
高(gāo)血壓健康常識
一(yī)、診斷高(gāo)血壓的(de)最新标準是(shì)多(duō)少(✘δshǎo)?
2005年(nián)《中國(guó)高(gāo)血壓防治指南≤σ<(nán)》修訂版規定:正常血壓為(wèi):收縮壓<120mmHg、舒張壓<80mmHg。高(gāo)血壓定義為(wèi):收縮壓≥140mmHg和(hé)/或舒張壓≧90mmHg,高(gāo)血壓又(yòu)再分(fēn)為(←wèi)1、2、3級,相(xiàng)當于輕、中、重度高(gāo)血壓。收縮壓為(wèi)120-139mmHg和(hé)/或舒張壓為(wèi)80-89mmHg為(wèi)正常高(gāo)值範圍。
二、什(shén)麽是(shì)老(lǎo)年(×✔nián)單純性收縮期高(gāo)血壓?老(lǎo)年(nián)性高(gāo)血壓的(de)←♣₹特點是(shì)什(shén)麽?
單純性收縮期高(gāo)血壓:指收縮壓增高(gāo)( >140mmHg),而舒張壓不(bù)高(gāo)(<90mmHg),因多(duō)發于60歲以上(shàng)老(lǎo)年(nián)人(rén),故又(yòu)稱為(wè"≠i)老(lǎo)年(nián)性高(gāo)血壓。
老(lǎo)年(nián)性高(gāo)血壓的(¶≥ ×de)特點是(shì):
1、以單純性收縮期高(gāo)血壓為(wèi)多(duō)見(jiàn)
2、常合并動脈粥樣硬化(huà)(特别是(shì)大(dà)₩φ動脈)和(hé)心髒病等
3、常合并其它心腦(nǎo)血管疾病的(de)危險因素&$♦:如(rú)糖尿病、肥胖、高(gāo)血脂等
4、臨床症狀不(bù)明(míng)顯,病人(rén)往往并不(bù)知(z∑hī)道(dào)自(zì)己有(yǒu)高(gāo)血壓
5、血壓波動幅度較大(dà)
6、體(tǐ)位性低(dī)血壓多(duō)見(jiàn)
7、易出現(xiàn)“假性高(gāo)血壓”
8、更容易出現(xiàn)并發症
三、高(gāo)血壓病有(yǒu)什(shén)麽危害?嚴格控→&×制(zhì)高(gāo)血壓有(yǒu)什(shén)麽意•¥¥義?
高(gāo)血壓是(shì)最常見(jiàn)的(de)₹₽心血管疾病,是(shì)整個(gè)“地(dì)球村(cūn)”重大(dà)的(de)公共衛生(shēng)問(wèn)題,也(yě)是(shì)危害人(r✘én)類健康的(de)兇險“殺手”。我國(guó)高(gāo)血壓患者約為(wèi)1億人(rén)左右,而且高(gāo)血壓患病人(rén)數(shù)還(hái)Ω♠÷在不(bù)斷增長(cháng)。據世界衛生(s§•₩hēng)組織預測,至2020年(nián),心血管疾病将占我國(guó)死亡原因的→•δ₩(de)首位,成為(wèi)名副其實的(de)“第一(yī)殺手”。很(hěn)多(duō)高(gāo)血壓患者常常這(zhè)麽問"(wèn)醫(yī)生(shēng):我雖然有(yǒu)高(gāo)血壓,但(dà→>n)平時(shí)感覺不(bù)到(dào)有(yǒu)←↓什(shén)麽症狀和(hé)不(bù)适,那(nà)為(wèi± )什(shén)麽還(hái)需要(yào)終身(shēn)服藥來(lái)控制(zhì)血壓≤±呢(ne)?是(shì)的(de),高(gāo)血壓在早期通(tōng)常沒有(yǒu)明(≈₩&míng)顯的(de)臨床症狀,但(dàn)↓≈如(rú)果不(bù)及早治療而任其發展,可(kě)§∞能(néng)會(huì)出現(xiàn)嚴重的(de)不(bù)良後果←✔ ₽。高(gāo)血壓發展到(dào)一(yī)定階段,可(kě)能(n§™©éng)造成血管壁增厚和(hé)彈性降低(dī),使各髒器₽≈γ(qì)的(de)血液循環發生(shēng)障礙,最終導緻多(duō)©α種嚴重的(de)器(qì)官損害,出現(xiàn)一(yī)系列心δ↓ ↓血管并發症:腦(nǎo)卒中(中風(fēng))、心力衰竭、心肌梗塞、視(shì)網膜受損≥"♥×和(hé)腎髒損害等。血壓得(de)不(bùφ£α)到(dào)控制(zhì)會(huì)使這(zhè)些(xiē)并發症會(huì)更早發☆γ生(shēng)、更容易發生(shēng),而且血壓越高(gāo'₽↓),發生(shēng)的(de)機(jī)率越大(dà)。因此醫(yī)學專家(ji♦γ">ā)常把高(gāo)血壓稱為(wèi)“無聲殺手”,治療高(gāo)血壓是(shì)一(yī)種高(gδ↓∞←āo)瞻遠(yuǎn)矚的(de)做(zuò✔≈)法,并不(bù)是(shì)以患者當前的(de)自(zì)我感受為(w★§èi)考慮。
四、哪些(xiē)高(gāo)血壓患者可(kě)以采用(yòngλβ)非藥物(wù)治療?非藥物(wù)治療包括哪些(xiē)方面?
所有(yǒu)高(gāo)血壓患者,無論是(shì)低(dīσ♦')危、中危、還(hái)是(shì)高(g$★₽āo)危患者,都(dōu)需采用(yòng)非藥物(w₩♥§βù)治療措施。但(dàn)中危、高(gāo)危£§€患者必須同時(shí)加用(yòng)藥物(wù)治療。★™
非藥物(wù)治療是(shì)以改變生(shēng)活方式,消除不(bùΩ♣)利于身(shēn)心健康的(de)行(xíng)為(wèi)和(hé)習(x'£₹≤í)慣,以達到(dào)降低(dī)血壓和(hé)減少(shǎo)心血管疾病δ∑危險因素的(de)危險。具體(tǐ)內(nèi)容包括:
1、減輕體(tǐ)重:建議(yì)體(tǐ)重指數(shù)(Kg/M2)應控制(zhì)在≤24。
2、合理(lǐ)膳食:
①戒煙(yān)和(hé)限酒:高(gāo)α±血壓患者必須戒煙(yān),同時(shí)限酒(每日(rì)白(bái)酒"₹量< 20-30ml)。
②限制(zhì)鈉鹽攝入:減少(shǎo)烹調用(yòng)鹽及含鹽高(gāo)的÷¶(de)調料,少(shǎo)食各種鹹菜及鹽腌食品。每日(rì)食鹽÷≤攝入 < 6克。
③減少(shǎo)膳食脂肪、補充适量優質蛋白("δ↓bái)質、減少(shǎo)含脂肪高(gāo)的(de)肥豬肉'✔✘£,增加含蛋白(bái)質較高(gāo)而脂肪含量較少(ε ×shǎo)的(de)禽類及魚類。
④注意補充鉀和(hé)鈣:增加每日(rì)高(gāo)鉀高(gāo)鈣食物(wù)的(de)攝≠¥入,如(rú)多(duō)吃(chī)綠(lǜ)葉菜、鮮奶、水♦©π(shuǐ)果、豆類制(zhì)品等。
4、增加體(tǐ)力活動:中老(lǎo)年(nián)人(rén)可(✔∏≈→kě)選擇步行(xíng)、慢(màn)跑、太極拳、門(mén)球、氣功等有(yǒu)氧、伸展、增≠ε強肌力的(de)練習(xí)活動。運動強度需因人(rén)而異,以不(bù)感覺心累為(wèi)÷✘ ≤度。運動頻(pín)度一(yī)般要(yào)求每次持續20-60分(fēn)鐘(zhōng),每周3-5次。
5、減輕精神壓力,保持心理(lǐ)平衡。
6、其它方面。
五、高(gāo)血壓患者服藥的(de)注意事(shδ∞ì)項有(yǒu)哪些(xiē)?
1、不(bù)可(kě)自(zì)行(xíng)停藥:有(yǒu)的(de)病₽₽₹人(rén)在服降壓藥物(wù)期間(jiā∑×n),出現(xiàn)時(shí)服時(shí)停的(de)現(xiàn)象₩≤≥。要(yào)知(zhī)道(dào)突然停藥後,會(huì)導緻血壓反彈,對(duì)健康更π∑為(wèi)有(yǒu)害。因此,藥物(wù)治療應堅持不(bù)懈,時(sו™÷hí)服時(shí)停是(shì)治療失敗的(δ×de)重要(yào)原因,而且還(hái)容易引起意外(wài)。
2、降壓不(bù)宜過快(kuài):有(yǒu)些(xiē)人(rén)發現(xiσ€±àn)血壓較高(gāo),希望立即将血壓降π×₩下(xià)來(lái),而随意加大(dà)用(yòn↔₹'g)藥劑量,這(zhè)樣容易發生(shēng)意外(wài)。特别 >♣是(shì)血壓水(shuǐ)平較高(gāo)的(de)中老(lǎo)年(nián)重度高(gāo♣• )血壓患者,極可(kě)能(néng)引起心腦(nǎo)Ω≤™血管嚴重[FS:PAGE]病變!
3、睡(shuì)覺前服藥需慎重:睡(shuì)前服藥,兩小(xiǎ©✔o)時(shí)後藥效達到(dào)高(gāo)峰期,此時(shí)血壓下® δ✔(xià)降明(míng)顯、血流緩慢(màn)、血液粘稠度升高(gā₹←¥∞o),極易導緻血栓形成,引發中風(fēng)或心肌梗★γ♠✔塞。
4、忌擅自(zì)亂用(yòng)藥物(wù):降壓藥物(wù)有(yǒu)許多(du≥∏✔ō)品種和(hé)類型,藥理(lǐ)作(zuò☆§)用(yòng)和(hé)降壓機(jī)理(↔®lǐ)也(yě)不(bù)完全一(yī)樣,因此,高(gāo)♥Ω 血壓病人(rén)必須在醫(yī)師(shī)的(dα∞e)指導下(xià)進行(xíng)藥物(wù)治療。
5、禁忌不(bù)測血壓服藥:自(zì)覺症狀與病情輕重并不(bù)一(☆↕φ≈yī)緻,應定時(shí)測量血壓,最好(hǎo)固定血壓計(jì),保證血®"÷≤壓監測的(de)穩定性。在醫(yī)師(shī)指導下(xiΩ∏←à),及時(shí)調整藥物(wù)劑量,鞏固與維持臨床療效。
6、忌無症狀不(bù)服藥:有(yǒu)很(hěn)大(dà)一(yī)部分(fēn)高(gāo)β↔Ω≤血壓患者平時(shí)無頭痛、頭暈等症狀(隐性高(gΩ'★ āo)血壓);或服藥後症狀減輕或消失自(zì)行(xíng↑")停藥。這(zhè)樣做(zuò)的(de)後果會(huì)導緻血壓 ₹再升高(gāo),很(hěn)可(kě)能(néng)會(huì)誘發Ω∏×心腦(nǎo)血管疾患。
7、忌随便改變治療方案:如(rú)果因病情需要(yào)而σ≤更換藥時(shí),最好(hǎo)不(bù)✘→要(yào)突然停藥,應在醫(yī)師(shī)指導下(x¶£★®ià)逐漸調整治療方案,以免發生(shēng)血壓反跳(tiào)。
8、采用(yòng)聯合用(yòng)藥:聯合用(yòng)藥的(d≤≈♣e)優點是(shì)可(kě)産生(shēng)協同< 作(zuò)用(yòng),以減少(shǎo)每種藥物(wù)的(de)±≥用(yòng)藥劑量。絕大(dà)多(duō)數(shù)病人(rén)的(de)治療都(d₩₽ōu)應該是(shì)聯合用(yòng)藥,且劑量和(δ₹®hé)組合應個(gè)體(tǐ)化(huà&δ)。